בקע הוא מצב רפואי שמופיע כאשר איבר או רקמה בגוף בולטים דרך פתח או אזור חלש בדופן הגוף. בעוד שלכאורה מדובר בבעיה דומה בשני המינים, יש הבדל משמעותי בין טיפול בבקע לגברים ולנשים. כיצד משתנים הגורמים לבקע אצל כל אחד מהמינים? אילו אפשרויות טיפול קיימות עבורם ומהן ההתאמות הרפואיות הנדרשות? בכתבה זו נסקור את כל מה שצריך לדעת על טיפול בבקע במגדרים השונים.
מהו בקע ומהם הגורמים לו?
הבקע הוא מצב בו חלק מאיבר פנימי או רקמה פיזיולוגית בולטים דרך פתח או אזור חלש בדופן הגוף, בדרך כלל באזור הבטן או המפשעה. בבקע המפשעה, לדוגמה, ייתכן שהמעי יבלוט דרך דופן הבטן. הגורמים השכיחים לבקע כוללים מאמץ גופני חזק או חוסר יציבות באזור השרירי. אצל גברים, מדובר בעיקר בבקע מפשעתי, בעוד אצל נשים יכול להיות הבדל במיקום הבקע ובגורמים הספציפיים שיכולים להוביל להתפתחותו.
הבדל במיקומים ובסוגי הבקע בין גברים לנשים
גברים ונשים סובלים לעיתים מבקעים מסוגים שונים, בעיקר בשל הבדל במבנה האנטומי של הגוף.
- בקע מפשעתי: זהו סוג הבקע הנפוץ ביותר אצל גברים, שבו חלק מהמעי בולט דרך אזור חלש בקיר הבטן התחתונה, לרוב באזור המפשעה. אצל נשים, גם אם יש בקע מפשעתי, הוא פחות שכיח, וכתוצאה מכך, יש נטייה לראות בקעים באזורים אחרים של הבטן.
- בקע טבורי: סוג נוסף של בקע נפוץ יותר אצל נשים, במיוחד לאחר הריון, כתוצאה מהלחץ המופעל על דופן הבטן. אצל גברים, בקע טבורי פחות נפוץ.
- בקע ברצפת האגן: סוג בקע זה נפוץ יותר אצל נשים, במיוחד לאחר לידות קשות או לאור שינויים הורמונליים.
האם יש הבדל בטיפול בבקע לגברים ולנשים?
הטיפול בבקע יכול להיות דומה במקרים רבים, אך קיימים הבדלים בתהליך הטיפול בין המינים. ד"ר אלדד פובזנר, מומחה לכירורגיה כללית ולפרוסקופית, מציין כי יש לקחת בחשבון את המאפיינים האישיים של כל מטופל – בין אם מדובר בגבר או אישה. אצל נשים, במיוחד לאחר הריונות, ייתכן שיהיה צורך בהערכה מדויקת יותר של מצב הבטן והרצפת אגן לפני קביעת סוג הטיפול.
טיפול שמרני
במקרים קלים או התחלתיים של בקע, ניתן להשתמש בטיפול שמרני. טיפול זה כולל מנוחה, חיזוק השרירים בפיזיותרפיה, ובחלק מהמקרים ניתן להימנע מניתוח. כשמדובר בנשים, טיפול שמרני עשוי לכלול גם התמקדות בחיזוק השרירים באגן התחתון, במיוחד לאחר לידה.
טיפול ניתוחי
במקרים חמורים יותר של בקע, יש לבצע ניתוח לתיקון הבקע. בניתוח זה, המתבצע תחת הרדמה כללית או אזורית, ייתכן שיידרשו גברים ונשים להתמודד עם אתגרים שונים.
- גברים: הניתוחים הנפוצים עבור גברים הם ניתוחים לתיקון בקע מפשעתי, וניתן לבצע אותם בגישה פתוחה או באמצעות לפרוסקופיה (שיטה פחות פולשנית).
- נשים: ניתוח לתיקון בקע טבורי או בקע באגן עשוי לכלול היבטים נוספים כגון תיקון של הרצפה האגן במקרה של בקע נגרם לאחר לידה.
איך משפיעים גורמים הורמונליים על טיפול בבקע?
הורמונים יכולים להשפיע על התפתחות הבקע ועל התגובה לטיפול. אצל נשים, השפעת ההורמונים מתגברת בתקופות שונות של חיי האישה, במיוחד בהריון או בגיל המעבר. במהלך ההריון, כאשר יש לחץ משמעותי על הדופן הבטן, ייתכן שהסיכון לפתח בקע טבורי יגדל. גורמים אלו עשויים לשנות את אופי הטיפול שמומלץ לנשים.
אפשרויות הטיפול השונות
בפני המטופלים, הן נשים והן גברים, עומדות כיום מספר אפשרויות טיפול לבקע, כגון:
- החזרת המעי למקום הנכון: זו שיטה נפוצה שבה מניחים את החלק הבולט של המעי במקומו ומחזקים את דופן הבטן.
- השתלת רשת: לעיתים יש צורך בהשתלת רשת כדי למנוע את חזרת הבקע. השתלת הרשת מסייעת בחיזוק הדופן ומונעת חזרה של הבקע.
טיפול בבקע לנשים ולגברים – רק אצל ד"ר אלדד פובזנר
הבקע הוא מצב רפואי שניתן לטפל בו בצורה יעילה, אך יש הבדל משמעותי בין טיפול בגברים לנשים. ד"ר אלדד פובזנר, מומחה לכירורגיה כללית ולפרוסקופית, מסביר כי יש לקחת בחשבון את ההיבטים האישיים של כל מטופל, כולל המאפיינים האנטומיים וההורמונליים. טיפול נכון וממוקד יכול להוביל להחלמה מהירה ולמניעת הישנות הבעיה, תוך התאמת הטיפול למין, גיל ומצב רפואי של כל מטופל.
